海南城乡居民医保集中缴费在即 这些参保要点需知晓-新华网


海南城乡居民医保集中缴费在即 这些参保要点需知晓

2025-09-25   15:39:21
来源:新华网
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  每年9月至12月是城乡居民医保集中征缴期(简称“集缴期”),2026年海南省城乡居民医保集缴期预计10月左右(具体时间请关注海南省医疗保障局发布的当年度最新通知),按时参保缴费将直接关系到次年医保待遇享受,参保群众需留意相关缴费时限与政策细节,避免影响保障权益。

  集缴期内缴纳的是哪一年的费用?错过了有什么影响?

  集缴期内缴纳的是下一年度医保费用,这是保障参保连续性的最佳时机。若错过该时段,参保人可在次年1月1日至12月31日的补缴期缴费,但待遇享受将受多重影响。按照国家有关要求,海南分别设置了固定等待期和变动等待期。自2025年起,除有些特殊群体外,对未在集中征缴期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月,其中未连续参保的,每多断保1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。

  需要注意的是,连续断缴4年及以上的,修复以后的变动等待期不少于3个月,加上原有3个月的固定等待期,则仍需至少等待6个月。

  补缴金额有何不同?

  补缴金额也随时间差异有所不同。因城乡居民医保实行财政补助(各地标准存在差异)与个人缴费结合的筹资模式,以海南省2025年城乡居民医保补缴标准为例,2025年1月至6月补缴仅需缴纳个人部分(400元/人);7月1日后补缴则需额外承担财政补助部分(670元/人),合计补缴总费用达1070元/人。

  连续参保有何好处?

  连续参保年限与大病保险待遇挂钩,根据海南省出台的《关于健全完善基本医疗保险参保扩面长效机制的实施意见》,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,每年可提高大病保险最高支付限额3000元。这就意味着海南省城乡居民大病保险最高支付限额是30万元,那么激励机制最高可提高6万元,即大病保险最高支付限额累计达36万元。但如果中断参保,前期连续参保积累的年限自动清零,再参保时,年限需要重新计算。

  如何参保缴费?

  途径有多种,选择一种最便利的方式缴纳即可。常见的有以下几种:

  (1)国家医保服务平台APP

  手机下载国家医保服务平台APP→按提示完成注册→登录→选择“地方专区”→选择“海南省”→选择“我要办”→“城乡居民参保登记”→完成红色*项填写→上传身份证或户口簿照片等佐证材料→点击“提交”。

  (2)微信

  打开手机微信APP,点击右下角“我”—服务—城市服务—社保—选择XX省/市城乡居民医疗保险—正确输入参保人的身份证号码、姓名—点击下一步——确认缴费信息无误后,点击去支付。

  (3)支付宝

  打开支付宝在首页—点击【市民中心】-【社保】-【社保缴费】-【社保缴费办理】-【下一步】-【城乡居民医疗保险费】-【下一步】。

  (4)银行柜面缴费

  参保人也可到参保所在县区缴费银行办理缴费业务,通常情况下双休日也可进行办理,准备好身份证、户口本等证件按照工作人员要求填写信息办理即可。

  相关部门提醒,城乡居民医保是基本医疗保障的重要组成部分,建议群众在集中征缴期内及时缴费,确保医保待遇无缝衔接。(房津萱)

【纠错】 【责任编辑:张瑜】