为切实提高群众对医保政策的知晓度，引导群众自觉维护医保基金安全，4月1日上午，以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题的海南省2024年医保基金监管集中宣传月活动启动仪式在三亚举行，由此拉开全省为期一个月的集中宣传活动序幕。

　　医疗保障制度是唯一覆盖全民、全生命周期的社会保障制度，医疗保障基金是支撑这一制度可持续发展的经济基础。切实维护医疗保障基金安全不仅关乎全体参保人切身利益，也是确保全民医疗保障这一重大制度安排可持续发展的根本所在。统计数据显示，截至2024年3月底，海南省基本医疗保险参保人数936.6万人，同比增长0.75%，参保比例稳定保持在95%左右；城镇职工医保、城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%以上和70%左右；优化药品和耗材目录管理，持续拓展集中带量采购广度和深度，群众医药费用减免更加有力。但从历年来医保基金监管案例来看，部分定点医药机构违法违规使用医保基金行为屡禁不止，手段不断推陈出新，医保基金监管形势依然严峻。

　　海南省医疗保障部门用“三道防线”守护医保基金安全，一是持续巩固监督检查防线，二是打造医保基金智能监管新防线，三是建设医保法治防线。从2018年组建至今5年多以来，全省医保行政部门共检查定点医药机构12652家次，追回违法违规使用的医保基金5.44亿元，行政处罚罚款3218.55万元。

　　为期一个月的集中宣传月活动旨在加强医疗保障基金监管，坚决打击违法违规使用医保基金行为，多层次、多维度、常态化开展宣传引导和警示教育，进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

　　据了解，针对定点医药机构确实存在违法违规使用医保基金行为的，医保行政部门将继续畅通微信公众号、电话、短信、信箱等举报渠道，并依法保护举报人合法权益。经查证属实后，医保行政部门对符合奖励条件的举报人按照案值的一定比例给予一次性资金奖励，最高奖励金额20万元。

　　此次活动由海南省医疗保障局主办，三亚市医疗保障局承办，吉阳区医疗保障局协办，各定点医药机构负责人、社会监督员代表和参保群众近200余人参加启动仪式。

　　来源：海南省医疗保障局