协议医师有哪些违规情形每次记12分？

　　(1）诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；(2）伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、电子信息等有关资料；(3）虚构医药服务项目；(4）其他骗取医疗保障基金支出的行为。

　　协议医师有哪些违规情形每次记6分？

　　（1）医药服务行为被卫生健康、市场监管、综合执法等相关行政部门行政处罚；(2）被媒体公开曝光负面新闻，经查实造成医疗保障基金严重损失；(3）借用、套用或出借医保医师代码。

　　协议医师有哪些违规情形每次记2分？

　　(1）分解住院、挂床住院；(2）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；(3）重复收费、分解项目收费；(4）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；(5）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；(6）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；(7）不遵守按病种分值结算管理相关规定，发生高套病种分值等行为；(8）拒绝医疗保障行政部门、经办机构监督检查或者提供虚假情况；(9）造成医疗保障基金损失的其他违法违规行为。

　　协议医师有哪些违规情形每次记1分？

　　(1）推诿、拒诊参保人员；(2）除急诊、抢救等特殊情形外，未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务；(3）未按照规定核验医疗保障凭证，为违规使用医疗保障凭证就医或者购药的个人，进行医疗保障费用结算：(4)门诊、住院病历和处方等医疗记录不清晰、不规范、不完整。

　　来源：海南省医疗保障局